小孩晚上咳嗽可能是由於呼吸時氣管受刺激所致，若病程短可能是普通感冒引起的咳嗽，若時間長則可能是肺炎、氣管炎或咽炎。建議及時就醫檢查，並採取適當的治療措施。

四歲小孩晚上睡覺時咳嗽並感覺有痰，持續了20天，白天狀況正常，社群醫院的治療似乎沒有效果。