提問

糖尿病引發的眼底病變已至3―4期,應如何治療和防止其再發展?

回答

患者確診糖尿病後,就應該去眼科就診。糖尿病眼底病變的6期,在早期病變發生時,患者無任何症狀,即便眼底病變已經到了3~4期時,眼底隨時有可能大出血時,患者眼部仍然可以無任何不適。如果患者沒有及時去眼科就診,詳細地查眼底,就有可能喪失早期發現早期治療的最佳時機,等到患者自己發現眼前有黑物阻擋再到眼科就診時,往往病情已經十分嚴重,視力恢復十分困難。因此,早期去眼科就診,定期散瞳查眼底,是避免糖尿病患者視力喪失的重要途徑。多年前,得了糖尿病眼病,患者只能失明。隨著醫學技術的不斷進步,為糖尿病患者提供了日益完善的診療手段。今天當眼底病變達到一定嚴重程度,如眼底病變已到3或4期時,仍可以採用眼底鐳射治療,阻止病變的進一步惡化。如果眼底大出血不吸收,甚至出現視網膜脫離,患者可接受玻璃體視網膜手術,徹底清除視網膜前的出血,及時進行足量的視網膜光凝治療,挽救視力。專家提醒糖尿病患者,治療糖尿病眼病關鍵是治療糖尿病。因此,患者在治療糖尿病眼底病變的同時,首先應作到“三控制”,即積極控制血糖,血壓和血脂。高血糖,高血壓高血脂可使血管狹窄,阻塞,導致供應區域缺血,缺氧,併產生一系列病變。只有控制好血糖,血壓和血脂,才能從根本上改善患者區域性血液供應,使組織細胞有足夠的營養,維持良好的視力。