提問

低血糖是什麼原因引起的？如果有這方面症狀，應該怎樣治療！十分感謝！

回答

低血糖的原因主要有：

  1. 空腹低血糖：

    • 葡萄糖利用過度：
      • 高胰島素血癥：如胰島素瘤；肥胖型糖尿病人的新生兒（母親有高胰島素血癥）；過量應用胰島素、磺脲類降糖藥、水楊酸鹽、心得安、雙異丙苄胺、單胺氧化酶抑制劑等藥物。
    • 葡萄糖生成不足：
      • 內分泌疾病：如垂體前葉功能減退症、腎上腺皮質功能減退症、甲減等；
      • 肝糖原累積病；
      • 嚴重肝病及肝淤血；
      • 晚期腎病；
      • 半乳糖血症（因半乳糖1磷酸尿嘧啶核苷轉化酶缺陷，使半乳糖不能轉化為葡萄糖）。
      • 其他：長期酗酒（抑制糖原異生）；膿毒血癥；飢餓；惡液質；劇烈運動等。

  2. 餐後（反應性）低血糖：

    • 功能性低血糖（情緒不穩定和神經質，中年女性多見）。
    • 滋養性胰島素功能亢進：如胃切除手術的一傾倒綜合症；幽門成形術及胃空腸吻合術後。
    • 兒童特發性自發性低血糖。
    • 輕型早期糖尿病（胰島素峰值延遲）。