提問
四個月大的嬰兒拉肚子已持續二十多天，情況仍未見好轉，家長十分焦急，不知道應該如何處理。
回答
首先，嬰兒的糞便顏色與膽汁的化學變化有關。在小腸上部時，由於膽紅素及膽綠素的作用，糞便呈現黃綠色；當糞便進入結腸時，膽綠素會還原成膽紅素，顏色則轉為黃色。如果是母乳餵養的嬰兒，由於其大便偏酸性，氧化性細菌可能將膽紅素轉變成膽綠素，所以母乳餵養嬰兒的正常糞便略帶綠色。但如果是配方奶餵養的嬰兒，由於其糞便偏鹼性，膽紅素可能進一步還原成無色的糞膽原，因此大便顏色較淡。
如果配方奶餵養的嬰兒排出綠色大便，這可能表示腸道蠕動加速或有炎症，可能是腹瀉的徵兆。在這種情況下，如果您給孩子服用過抗生素，我們需要考慮是否由於抗生素殺死了腸道中的一些有益細菌，導致菌群失衡，從而導致腹瀉持續不止。此時，應該停用抗生素，改用益生菌製劑