提問
一名12個半月大的患兒，自出生後20多天至30天出現4次抿嘴、身體後仰、頭向右邊偏、鬥雞眼等症狀，7個多月開始出現撇嘴，每日發作二三十次，精神狀況不佳。在醫生建議下，進行了24小時腦電圖和腦部CT檢查，確診為因大腦發育不良引起的繼發性癲癇。目前服用德巴金3ml，每日兩次，發作間隔有所延長，發作時精神狀態良好。近來發作表情更為誇張，握緊拳頭，但精神狀態仍好。目前血液濃度檢查顯示藥物在正常範圍內。但發作間隔變短，且伴有感冒和咳嗽。
回答
根據描述，患兒為繼發性癲癇，由大腦發育不良引起。目前藥物控制不佳，考慮手術治療可更早減少癲癇對孩子腦部的損害。藥物僅能控制症狀，而手術理論上可根治。但並非所有患者都適合手術，只有10-20%的患者能透過手術得到滿意效果，因此需進行嚴格術前評估以確定手術可行性。包括進行癲癇序列的磁共振檢查和帶蝶骨電極的定位腦電圖檢查，以確定病灶位置。如果病灶侷限且位於大腦功能盲區，可考慮手術根治。