提問

患者有腎臟病，肌酸酐濃度已超過三百，最近腳踝常見浮腫，這是由什麼原因或病因而造成？需要特別注意什麼？

回答

根據描述，腳部浮腫是腎性水腫，由於腎臟疾病導致的水和鈉鹽滯留以及水分進入組織間隙所致。

諮詢：患者的尿量如何？如果是顯著減少，可能需要進行透析。

建議：

  1. 日常飲食應注意低鹽和攝入優質蛋白質，如大豆蛋白等。
  2. 如果伴有高血壓或高血糖，請嚴格控制。
  3. 計算內生肌酸酐清除率，如果達到尿毒症階段，則必須進行透析治療，可選擇腹膜透析或血液透析。除此之外，沒有其他方法。希望這能對您有所幫助！醫生詢問：患者有糖尿病或高血壓嗎？