提問
一名一歲半的寶寶被診斷出患有佝僂病，六個月大時發現肋骨外翻，經醫院檢查後發現有輕微缺鈣。家長為孩子補充了迪巧鈣片，並在十個月大時開始學走路，但一歲時檢查出O型腿，且肋骨外翻情況未改善。目前孩子有服用伊可新和迪巧，但骨密度檢查顯示不缺鈣，不知如何進一步治療。
回答
佝僂病是因維生素D缺乏導致的慢性營養性疾病，主要特徵是長骨的幹骺端軟骨板和骨組織鈣化不全。治療目標是控制病情，預防骨骼畸形。治療應以口服為主，建議每日補充2000IU至4000IU的維生素D，或使用1,25-OH2-D3，劑量為0.5μg至2.0μg，每月一次。對於重症佝僂病或有併發症的寶寶，可考慮肌肉注射大劑量維生素D。治療一個月後應複查，如果病情未有改善，應與抗維生素D佝僂病進行鑑別診斷。此外，根據中國營養學會的建議，0至6個月寶寶的每日膳食鈣推薦攝取量為300毫克，7至12個月為400