提問

當小孩在睡眠中流鼻血時,可能有哪些因素或病因?該如何進行治療?

回答

兒童鼻出血常見於4至10歲的孩子,多數情況下是由於鼻中隔前下方的血管網路受到影響。鼻中隔前下方有一個血管網,這裡的粘膜較薄,且血管無瓣膜,稱為鼻腔易出血區。鼻出血的因素或病因可能包括鼻部外傷、鼻前庭炎、鼻腔異物、鼻血管瘤等區域性因素,以及上呼吸道炎症、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、肝硬化、維生素C缺乏、血友病、白血病等全身性因素。

當孩子鼻出血時,家長應讓孩子保持坐位或半坐位,頭略向前傾,避免仰臥,以防止血液嗆入呼吸道。可以使用冷毛巾敷頭部,用手指壓迫鼻翼3至5分鐘,或用消毒棉花蘸0.1%腎上腺素溶液或雲南白藥,填塞鼻腔10分鐘後取出。保持室內溼度,讓孩子多喝水,多吃蔬菜水果和易吸收的食物,以防止維生素缺乏。中藥方劑如鮮生地、鮮白茅根、鮮蘆根水煎服,或空心菜和糖製成的飲品,都有助於清熱涼血。此外,應戒除挖鼻孔的習慣,並在鼻腔中定期塗抹抗生素眼膏。以上方法只是鼻出血的家庭急救,為了確保治療效果,應盡快就醫,由專科醫生進行診斷和治療。