提問

醫生:我們的兒子已經出生接近50天,但黃疸尚未退去。我們已經兩次前往醫院,因為黃疸而無法進行預防針接種。在家裡,我們試過給孩子喝三黃湯、曬太陽、多喝水、使用葡萄糖,但這些方法都沒有效果。我們非常的擔心,不知道該怎麼辦,請您幫幫我們。

回答

一、新生兒黃疸的臨床特點

新生兒的血液中需要較高的血清膽紅素含量才會出現黃疸,這是由於其皮膚黏膜與成人的透明度不同。此外,新生兒的眼結膜組織較緊和淋巴間隙較少,導致眼部黃染出現得較晚。

二、新生兒生理性黃疸

大多數新生兒在出生後第一週內,血中膽紅素值將超過34mmol/L。生理性黃疸的診斷需要排除病理性黃疸,如生後頭24-36小時出現黃疸、血膽紅素量每日增加過快、足月兒或早產兒的膽紅素值過高、黃疸持續時間過長等。

三、嬰兒黃疸的病因和臨床表現

嬰兒黃疸可分為肝細胞前性黃疸、肝細胞性黃疸、肝細胞後性黃疸等。