提問

一位六歲男孩有每日尿床的問題，同時伴隨著食慾不振，需要大人餵食才能勉強吃一小碗飯，並且在閱讀時記憶力差，學習能力跟不上同儕。此外，他的體質較弱，身形瘦小。請問如何診斷與治療這種情況？

回答

根據男孩的病情，可以診斷出他患有遺尿症。以下是一些一般治療和行為療法的建議：

  1. 一般治療：

    • 建立規律的作息時間和衛生習慣，避免過度勞累。
    • 掌握尿床的時間和規律，設定鬧鐘在夜間喚醒孩子起床排尿1-2次。
    • 白天控制睡眠時間在1-2小時，避免過度興奮或劇烈運動，以免影響夜間睡眠深度。
    • 鼓勵孩子建立信心，逐步糾正害羞、焦慮、恐懼等情緒或行為，同時要顧及孩子的自尊心，多加鼓勵，減少斥責和懲罰，以減輕心理負擔。
    • 找出並解決可能引起遺尿的精神因素，消除精神緊張。
    • 晚飯後減少飲水，睡覺前排空膀胱，減少尿床次數。

  2. 行為療法：

    • 排尿中斷訓練：訓練孩子在排尿過程中自行中斷，從1數到10，再將尿液排空，以提高膀胱括約肌的控制能力。