提問
小兒頸部淋巴結腫大的問題，六歲兒童的頸部淋巴結腫大三年來一直存在，起初只有右側有兩顆，去年左側也增加了一顆，淋巴結可活動，是否嚴重？需要手術嗎？
回答
淋巴結腫大可分為區域性性和全身性兩種：
區域性性淋巴結腫大包括：
- 非特異性淋巴結炎：初期柔軟有壓痛，可能由區域性感染引起。
- 淋巴結結核：頸部常見，質地較硬，可能相互粘連。
- 惡性腫瘤淋巴結轉移：質地堅硬，不易推動，常無壓痛。
全身性淋巴結腫大常與急性、慢性淋巴結炎、傳染性單核細胞增多症、白血病等疾病相關。
如果發現淋巴結腫大，應及早就醫，特別是在孩子哭鬧或疼痛時，因為這可能是多種疾病的症狀。常見疾病包括慢性區域性炎症、傳染病、結核性炎症感染和惡性腫瘤如淋巴瘤、白血病等。淋巴結腫大可能是紅斑狼瘡等結締組織疾病或過敏性疾病的表現，也可能是毒蟲叮咬的反應。因此，對於淋巴結腫大不應忽視，特別是持續腫大的情況，應儘快就醫。