提問

四肢無力,自幼發病,病因疑為遺傳性疾病。

回答

肌無力是因神經肌肉傳導障礙導致的慢性疾病。其臨床特徵為易疲勞的骨骼肌,經休息和抗膽鹼酯酶藥物治療後可部分恢復。該病與遺傳因素有關,任何年齡皆可發病,但以10至35歲最常見。常見症狀包括眼瞼下垂和複視,或全身肌肉疲勞加劇,朝輕夕重。胸部X光和胸腺X光常見胸腺增生或胸腺腫瘤。西醫治療主要使用抗膽鹼酯酶藥物及免疫抑制劑。中醫將肌無力歸類為「痿證」。

肌無力症狀包括眼瞼下垂、複視、斜視、面部表情和咀嚼肌無力等,可能影響咀嚼及吞嚥功能甚至呼吸困難。根據受累肌肉範圍和程度不同,可分為眼肌型、延髓肌受累型及全身型。兒童型重症肌無力多為眼外肌受累。治療包括抗膽鹼酯酶藥物、免疫抑制劑和手術治療。肌無力危象時需維持呼吸道通暢,可能需要氣管切開或鼻腔插管。

肌無力是一種難治的慢性疾病,給患者帶來身體與心理上的痛苦,同時也給家庭社會帶來沉重負擔。臨床表現為骨骼肌易疲勞、眼瞼下垂、複視和咀嚼吞嚥困難,