提問

一名孕婦在27周時進行了妊娠期糖尿病的篩查,結果顯示為A1期,且尿糖為2+,該如何處理妊娠期糖尿病合併黴菌性陰道炎的情況?

回答

當孕婦被診斷為妊娠期糖尿病A1期時,若飲食控制不奏效,最佳的治療方法是透過皮下注射胰島素(對孕期無影響,不影響胎兒發育)來控制血糖,以避免對胎兒發育造成影響。需要定期監測血糖,並及時調整藥量。在妊娠期間,每月應進行腎功能和糖化血紅蛋白的測定,並進行眼底檢查,同時注意血壓、水腫和尿蛋白的情況。對於胎兒的發育、成熟度和胎盤功能等進行必要的檢查,如有必要,應及早住院。此外,黴菌性陰道炎是由白色念珠菌感染引起,當陰道中糖原增加,酸度上升時,念珠菌最易繁殖。在血糖控制良好後,此病症可能會改善。治療主要是區域性治療,使用對孕婦和胎兒無害的藥物,如制黴菌素、克黴唑和咪康唑等。祝母親和胎兒都健康。