提問

兒子出生兩天了,小便只有兩次。胎便倒是不少,總共有五次,均為黑褐色且粘稠。請問以上問題如何解決,是否正常。孩子哺乳量為90ML,請問正常是多少?還有對於奶嘴有沒有要求?

回答

新生兒腎臟在出生時已具有與成人數量相同的腎單位,但組織學上還未成熟。腎小球立方上皮細胞較多,而血管較少,濾過面積不足,按體表面積計算僅為成人的1/4~1/2。腎小管短而發育不良,回吸收及分泌功能有限,一般僅能維持正常的代謝。由於尿濃縮功能差,排出同樣溶質所需水分,新生兒比成人多2~3倍。正常足月新生兒93%於生後24小時內開始排尿,生後頭數日,因液體攝入量少,每日排尿僅4~5次,1周以後,進水量增多,而膀胱容量小,每日排尿可達20次之多。

目前國內外均提倡及早餵養,以防止低血糖和低體溫。足月新生兒生後4~6小時內即可餵母乳。若母乳分泌不足,不要過分強調定時,按嬰兒需要吸吮可以刺激乳汁分泌。如母乳確實不足可於每次餵乳後初授適量牛乳。餵哺後嬰兒宜向右側臥,注意觀察有無溢奶或嘔吐,防止吸入窒息。

早產一般於生後4~12小時開始喂糖水,試喂2次無嘔吐者,即可改餵奶液。吸吮力弱者,可吸出母乳