提問
1歲4個月大的孩子被診斷出患有輕中度幕上腦積水，目前沒有任何症狀，偶爾嘴角會抽動，智力發展正常。除了傳統的治療方法外，有沒有其他更保守的治療方案？
回答
腦積水可分為梗阻性腦積水和交通性腦積水，後者較為罕見。傳統治療腦積水的方法是進行腦室腹腔分流手術，即透過一根矽膠管將腦室和腹腔連線起來，讓積水流入腹腔吸收。然而，這種手術的併發症較高，包括分流管堵塞、脫落、斷裂、顱內感染、腹腔感染、腹部不適等，患者可能需要進行多次手術，且隨著患者的成長，需要不斷調整分流管長度，給患者帶來更多痛苦和經濟負擔。近年來，國際上公認治療梗阻性腦積水的首選方法是進行腦內鏡三腦室底造瘻手術，這是一種透過內鏡在第三腦室的底部打孔，讓積水流出，以此緩解腦積水問題的方法。這種手術的優點包括創傷小、療效好、避免重複手術，並且更加符合生理學要求。通常在手術前需要進行同位素檢查，以確定是否為梗阻性腦積水。由於這類手術需要昂貴的裝置和高技術要求，目前只有少數大醫院能夠進行。