提問

一名全科醫生反映,近期接診的學齡期患兒均出現發熱、噁心(未吐)、扁桃體腫大等症狀,退熱藥效果不佳,抗生素治療效果有限。實驗室檢查顯示白細胞計數增高,部分患兒肺炎衣原體檢測陽性或陰性,陽性患兒使用阿奇黴素有改善,但其他情況處理困難。該醫生所在區級醫院,希望瞭解上級醫院是否有類似病例,以及如何應對此類情況。

回答

目前對於小兒發熱伴扁桃體腫大且抗生素治療效果不佳的情況,主要治療方法仍是手術摘除扁桃體,但需合理選擇適應症,並非所有患兒都適合手術。此外,手術本身也存在風險,可能導致術後不適等後遺症。只有在炎症已經不可逆,且對其他治療方法無效的情況下,才會考慮手術治療。