提問

醫生您好！我的寶寶昨晚吐了兩次奶，吐奶時她看起來很不舒服，但之後沒有其他不尋常的症狀。雖然過去也有吐奶的情況，但都是在白天，晚上吐奶萬一我們沒發現怎麼辦？我好擔心！請您幫我看看。

回答

吐奶是消化系統的常見症狀，包括嘔吐和溢奶。溢奶指的是少量的奶水返流口腔，不屬於嘔吐，不會影響成長發育，通常在出生後6個月左右會消失。

新生兒的胃容量小，呈水平位，食管較鬆弛，與食管相連的賁門括約肌發育較差，腸蠕動的神經調節功能和分泌胃酸及蛋白酶的功能也較差，因此新生兒特別是早產兒很容易發生嘔吐。

最常見的嘔吐是由於餵養不當，約佔新生兒嘔吐的1/4。主要原因是餵奶過多、奶的濃度不當、奶溫不適宜、奶頭孔過小、餵奶後立刻平躺、過度過早翻動嬰兒、劇烈哭鬧等。

輕微的嘔吐和溢奶對身體影響不大，但重複的嘔吐會導致體液和酸鹼平衡紊亂，表現為脫水、驚厥、昏迷等症狀。劇烈嘔吐可能會導致嘔吐物吸入氣管，引起吸入性肺炎，堵塞弱小兒和早產兒的氣道，造成窒息死亡。

當寶寶嘔