提問
新生兒進行彩色多普勒超聲檢查後，發現存在共同動脈幹、室間隔缺損、房間隔缺損、部分靜脈引流異常、右心室壁增厚以及三尖瓣少量反流。目前寶寶四個半月大，是否可以進行手術治療？
回答
共同動脈幹的主要病變涉及體迴圈動脈、冠狀動脈以及左右肺動脈均從心臟底部單一動脈幹發出。新生兒在出生一週內可能會出現充血性心力衰竭、煩躁、食慾不振和呼吸困難，以及蒼白和虛弱，紫紺不常見。
醫療指導方針建議，一旦診斷確定，即應進行手術。如果發生心力衰竭，可以在藥物治療3至6個月後再進行手術，但不得超過半年。如果存在嚴重心臟功能不全且無法控制，可先進行姑息手術（例如Banding手術），以減少肺血流。如果全肺血管阻力升高，肺內發生不可逆病理變化，則不宜手術。如果患者年齡超過4個月，肺血管可能會發生不可逆病理變化，但少數病例肺血管阻力可能不高，仍存有手術機會。