提問

耳輪那裡有一個小口,經常紅腫且瘙癢,檢查時發現患有耳前瘻管,請問耳前瘻管的原因是什麼?

回答

先天性耳前瘻管是常見的耳科疾病。它是由於胚胎時期形成耳廓的第一、第二腮弓的小丘樣結節融合不良或第一腮溝閉合不全所致。瘻管是一種可有分支而彎曲的盲管,其外口常位於耳輪腳前上方。管腔覆蓋有復層鱗狀上皮,腔內含有鱗屑物,擠壓瘻口周圍,偶有少許粘稠皮脂腺樣物自瘻口溢位。一旦感染,則紅腫痛而化膿,可反復發作。本病屬外顯不全的常染色體顯性遺傳性疾病。

第一鰓溝在胚胎期融合不全造成的遺跡。瘻口:常位於耳輪腳前。瘻管可分支,管壁襯以鱗狀上皮,管內有脫落的上皮及角化物。感染時形成具有臭味的分泌物,反覆感 染可形成囊腫或膿腫。

指導意見: 這個病的治療若無感染史者,不必處理。在急性感染時,全身應用抗生素控制炎症,對已形成膿腫者,則應先切開引流。有感染史者可待感染控制後,行瘻管切除術。飲食上宜清淡,以瘦肉或