提問

患者年齡為一歲，主要症狀為痙攣症，發病時間為09月04日，化驗檢查結果顯示為痙攣症。

回答

嬰兒痙攣症是一種難治性癲癇綜合症，通常由腦部器質性病變或遺傳代謝性疾病引起，常見的抗癲癇藥物效果不佳。在治療方面，常用方法包括：

  1. 激素治療：促腎上腺皮質激素（ACTH）被認為是最有效且常用的藥物，劑量為每日25至40單位，持續肌肉注射2至6週。對於原發性病例特別有效，但遠期效果難以評估，且可能引起高血壓和血鉀降低。治療無效時，可改用地塞米松或強地松。

  2. 丙戊酸鈉：起始劑量為15至20毫克/公斤體重/日，逐漸增加至60至70毫克/公斤體重/日，最大可達100毫克/公斤體重/日。大劑量效果更好，但需注意肝中毒風險。

  3. 非氨酯、氨己烯酸：起始劑量為小劑量，逐週增加，直至有效