提問
一名五歲兒童發燒至38.5度,且服用美林後退燒效果不明顯。昨天晚上發燒至38.5度,沒有其他症狀。今天前往大醫院打點滴,包括頭孢類抗生素和退燒藥。回家後發燒再次升至40度,請問該如何處理?
回答
發燒是由於病毒、細菌及其代謝產物導致體內釋放內源性物質,如前列腺素等,這些物質作用於體溫調節中樞,導致體溫調節恆定點下降。對於兒童發燒,通常建議在體溫超過38.3度時使用退燒藥,但在臨床上一般是在體溫超過38度時就給予兒童退燒藥。可以使用含有布洛芬的複方藥物或尼美舒利進行退燒,同時準備小兒退熱栓,以便在夜間使用以防止高燒引發的驚厥。在治療時,可能需要使用多種抗生素和退燒、消炎藥物,如青黴素類和頭孢類抗生素,以及布洛芬和撲熱息痛等。對於組胺分泌多的患者,還需要使用抗組織胺藥物如撲爾敏等,以及使用偽麻黃鹼來緩解鼻塞症狀。