提問

患兒年齡為3歲半,自1歲半開始每天晚上尿床多達兩三次,尿頻量少,白天有時也尿褲子,有時感覺憋不住,且膽子較小,請問如何治療?

回答

小兒尿床,即遺尿症,是指3歲以上的小兒入睡後不能控制排尿,從而不自覺地尿床。遺尿習慣會影響孩子的體質,影響身體健康和智力發展,經常尿床還會給家庭帶來煩惱。

小兒遺尿通常有兩種情況,一種是功能性的,另一種是器質性的。大多數小兒尿床是功能性的,是由於大腦皮層高階中樞功能性失調引起的。常見原因是精神因素,如過度疲勞、精神緊張、突然驚嚇、恐懼羞怯、對新環境不適應,以及自幼沒有養成夜間把尿的習慣等。少數小兒尿床是器質性的,常由於脊柱裂、脊髓炎、脊髓損傷、癲癇、大腦發育不全、膀胱容積較小、泌尿系統感染、膀胱結石、包莖、肛裂、蟯蟲病等引起。對器質性疾患,應及時請醫生診治,疾病治癒,遺尿也就痊癒了。對於功能性遺尿是完全可以治癒的,應注意以下幾點:①父母要正確對待孩子遺尿,尿床是不自覺的,父母應同情、體貼和幫助,決不能打罵厭棄孩子。②解除精神負擔,3歲以後的小兒,已開始懂事了,家長應該對孩子勸說、安慰,使孩子知道這是暫時性的功能失調,可以治癒,從而解除精神負擔,建立治癒的信心。③建立合理的生活制度。不讓孩子白天玩得太累,中午睡1-2小時,下午四時以後,不給孩子流