提問
在咳嗽或用力時出現尿失禁，這種症狀從懷孕期間就開始，持續了五年。過去未曾接受過治療，不清楚具體是什麼疾病。應該看哪個科別？需要什麼樣的協助？
回答
咳嗽或用力時出現尿失禁，這通常是壓力性尿失禁的典型表現。壓力性尿失禁是指當腹部壓力增加（如咳嗽、笑、打嗝、提重物、快走或爬樓梯）時，導致無法控制的尿液漏出。建議到泌尿外科進行檢查，以確定診斷。壓力性尿失禁的治療包括非手術治療和手術治療兩種方式。非手術治療對較年輕且症狀較輕的女性效果較好，包括行為治療、物理治療、盆底肌肉訓練、功能性電刺激和藥物治療。盆底肌肉訓練是一個簡單且常用的方法，每天定時有意識地進行肛門和會陰部肌肉的收縮和放鬆活動，即收縮和放鬆肛門。重複進行，每組20次左右，每天5至10組。這樣做的目的是增強盆底肌肉和尿道肌肉的張力，輕症者可以穩定症狀，重症者可以提高手術效果，且沒有任何不良影響。如果患有嚴重的壓力性尿失禁，則可能需要進行手術治療。