提問
一名六歲兒童在四年前開始出現頻繁的尿急與尿頻問題,喝水後總是想要小便,每次間隔約半小時3-4次。尿急時伴隨著大小便失禁,從小到大都存在這種情況,可能與小時候大量飲用含糖飲料有關。曾經的救治情況和效果是沒有進行過系統性的治療。關心的協助是詢問這樣的狀況是否正常。
回答
- 尿道與季節因素:如果尿頻但每次尿量不多,且尿時無痛苦表情,也無其他症狀,首先應考慮區域性因素,如尿道口發炎、包皮過長或蟯蟲刺激陰部等。此外,冬季多尿是正常現象。
- 飲食性多尿:如果尿頻同時每次尿量多,且無其他症狀時,首先應注意是否過量飲水,尤其是喜歡喝糖水的小兒容易發生。
- 神經性尿頻:幼兒膀胱逼尿肌發育不良,神經不健全,可導致白天點滴性多尿,可達20-30次,但夜間排尿正常,有反覆發作趨勢,尿液檢查正常,此病非由炎症引發。
- 泌尿道炎症:如果尿頻、尿急、尿痛或伴發燒,應考慮有泌尿系統感染,如膀胱炎、腎盂腎炎等,尿液檢查下可查到細菌或大量白細胞,嚴重時伴隨全身感染中毒症狀。建議