提問
1型糖尿病可以懷孕嗎？
回答
1型糖尿病合併妊娠患者母子併發症與孕期血糖水平密切相關。控制孕期血糖值的正常，加強母體與胎兒的監測，可以明顯改善母子的預後。所以要強調在妊娠開始前就控制並檢測好血糖值，血糖正常後才開始受孕並加強孕期監測，這樣可以大大降低新生兒是1型糖尿病的機率。妊娠前的準備糖尿病患者準備懷孕之前一定要進行全面的身體檢查，包括血壓、24小時尿蛋白定量、腎功能檢查、眼底檢查、心電圖等等，明確糖尿病的病情程度，在病情最輕的時候進行受孕。口服降糖藥的糖尿病患者懷孕前應停用降糖藥，改用胰島素控制血糖。維持孕前及早孕期血糖正常，能夠明顯減少胎兒畸形和流產的發生。同時，妊娠前3個月及妊娠早期，服用小劑量葉酸，每天0.4-0.8毫克，預防胎兒神經管畸形。積極控制血糖①合理飲食：遵循個體化原則，即使肥胖的婦女在妊娠期也不應過分限制飲食，否則易產生飢餓性酮症。少吃多餐，每日分5-6餐，早餐量不宜過多，佔全天熱量的2/18，午餐和晚餐各佔全天總熱量的5/18，其他為上、下午及睡前加餐，多攝入富含纖維素和維生素的食品。②適當運動：在沒有內科或產科禁忌症的情況下，可進行適當運動，尤其是肥胖孕婦更應在餐後進行一定的鍛鍊，運動量不宜過大，一般使心率保持在120次/分鐘內，運動時間以20-30分鐘為宜，運動專案以散步等有節奏運動為佳，禁止劇烈運動，有先兆流產或合併有其他嚴重