提問

急性起病,右眼不能閉合,嘴巴歪斜無表情,已持續兩個月,詢問如何診治。

回答

鑑於患者急性起病且症狀持續兩個月,建議首先考慮病因,常見為病毒感染引起,亦需排除腫瘤可能性,包括面神經本身或其他腫瘤壓迫所致。建議進行顳骨CT和頭顱核磁共振檢查以排除腫瘤。面神經肌電圖檢測亦為必要,若結果顯示面神經變性達90%,則需考慮行面神經探查及減壓手術。是否手術需全面分析,包括病變程度(變性達90%以上)及恢復程序(若2-3個月無恢復跡象,建議手術)。