提問

女嬰20個月大,走路時右腿似較短,呈鴨步狀。站立時常用左腿支撐,且臀部無明顯紋路。在一間醫院檢查時被告知無異常,但在另一間醫院拍攝X光片後仍不確定是否為先天性小兒髖關節脫位。詢問X光片檢查是否足以確診。

回答

先天性髖關節脫位(Developmental Dysplasia of the Hip, DDH)是一種常見的兒童骨骼疾病,可能影響髖關節的正常發育和功能。對於嬰幼兒來說,早期診斷和治療非常重要,因為年齡越大,治療效果越差。在診斷過程中,臨床檢查是最初的一步,但X光片檢查對於確診至關重要。

對於6個月以下的新生兒,由於股骨頭的骨化中心尚未發育完全,可能需要進行雙側髖關節的正位片和蛙式位X光檢查來確診。6個月以上的兒童,單獨的雙側髖關節正位片通常已足夠確診。

此外,CT和MRI掃描可以提供更多關於股骨頭和髖臼的骨性結構以及軟組織的資訊,特別是大齡兒童的病例。這些檢查有助於確定疾病的進展程度及制定最適當的治療計劃。

值得注意的是,即使X光片檢查結果正常,也不能完全排除先天性髖關節脫位的可能性。有疑慮的父母