提問

女，20個月，發現其走路時右腿短，呈鴨步，且站立時常用左腿支撐。此外，屁股上的皮膚紋路不明顯，右腿活動也較靈活。曾到兩家醫院檢查，X光片結果均顯示正常，但仍擔心是否檢查有誤，X光片能否作為確診依據？

回答

先天性髖關節脫位（Developmental Dysplasia of the Hip, DDH）是一種影響兒童健康的疾病，及早診斷和治療非常重要。嬰兒期的治療效果最佳，年齡越大治療難度越高。對於新生兒，應進行普查以利早期發現和治療。

臨床檢查有助於初步診斷，但確診需依靠X光片。對於6個月以下的嬰兒，常需結合骨盆正位片和蛙式位X光片進行診斷。6個月以上兒童則可單獨透過骨盆正位片確診。

對於較大的兒童，CT和MRI檢查有助於瞭解股骨頭和髖臼的骨性情況以及髖關節內軟組織的狀況。

值得注意的是，若不及時治療，即使成年後髖關節功能看似正常，也可能在35歲後出現髖關節疼痛。因此，早期發現和治療是關鍵。