提問

小兒42天,一直表現很好,29日未見異常(用涼水擦拭乳房後餵奶),30日發生吐奶現象,大便吃力,量少,糞便未見異常,12月1日未見好轉吐奶嚴重,有未消化的,也有呈豆腐渣狀,大便正常無異樣,只是量少了。小兒精神狀態較好,有不適豎起抱,頭靠肩即好。1日餵了點水。

回答

您好:根據您所說的情況來看,新生兒胃容量小,呈水平位,食管較鬆弛,而與食管連線的賁門括約肌發育較差,腸蠕動的神經調節功能,分泌胃酸及蛋白酶的功能也較差,使新生兒尤其早產兒很容易發生嘔吐。

最常見的嘔吐發生於餵養不當,約佔新生兒嘔吐的1/4。主要是由於餵奶過多,濃度不當,奶溫不合適,奶頭孔過小,餵奶後馬上平臥,過多過早地翻動小兒,劇烈哭鬧等也可引起嘔吐。

輕微的嘔吐和溢奶對機體影響不大,反覆嘔吐導致水電解質和酸鹼平衡紊亂,表現為脫水、驚厥、昏迷。劇烈的嘔吐可使嘔吐物吸入氣管,引起吸入性肺炎,堵塞體弱兒和早產兒的氣道,造成窒息死亡。

患兒嘔吐,父母首先應該檢查餵養方法,發現不當及時糾正。餵奶或喂水時,