提問

新生兒在第7天黃疸消退後,為何於第9天復發,且肝功能檢查顯示總膽紅素偏高?

回答

新生兒黃疸常見於出生後數日,通常會自行消退。然而,部分新生兒可能會出現黃疸復發的情況。根據提供的資料,該新生兒在第7天黃疸消退後,於第9天復發,且肝功能檢查顯示總膽紅素(TBIL)偏高,達27.8mg/dl,直接膽紅素(DBIL)為5.8mg/dl。進一步的檢查顯示肝臟及膽囊功能正常。

總膽紅素偏高的原因可能包括生理性原因和病理性原因。生理性原因包括新生兒生理性黃疸,這通常在幾周內自行消退,且對新生兒無害。其他生理性因素如長期飲酒、劇烈運動也可能導致總膽紅素偏高。病理性原因可能涉及肝膽系統疾病,如膽囊炎、膽道阻塞、病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、急性黃疸型肝炎、慢性肝炎、溶血性黃疸、膽石症、胰頭癌等。病理性原因引起的總膽紅素偏高應及時就醫檢查,找出病因並進行治療。長期總膽紅素偏高可能導致肝區疼痛,