提問

如何及早發現先天性髖關節脫位？

回答

先天性髖關節脫位包括脫位前期病變，在脫位前期髖關節沒有脫位現象，只有髖臼、股骨頭和關節囊發育不良。在患兒站立和開始行走之前的1歲以內，雖然已有病變存在，但症狀不明顯或較輕。當嬰兒開始站立、學走路以後，髖關節才逐漸發生脫位，已經發生半脫位或全脫位的小兒症狀比較明顯，但常因這種小兒剛開始學走路，家長不易發現小兒病態。

患有此病的孩子學走路的時間比較晚，走路時斜著走，像螃蟹爬或鴨子走，站立時腰部明顯前凸。

先天性小兒髖關節脫位如能早期發現，早期治療，效果比較好，治癒率也高。如果發現晚，治療過程長，小兒痛苦大，效果不理想。因此，必須引起家長和醫務人員的重視，怎樣才能及時發現這種病呢?

  1. 蛙式試驗：在西方一些發達國家，每個新生兒娩出後，助產士都必須對其做一次蛙式試驗，讓孩子仰臥在桌面或床上，將其雙腿髖、膝關節各屈曲90度，再使兩腿外展。若兩膝能同時接觸桌面為陰性;如哪條腿的膝外側不能平放在桌面上，就有脫位的可能。這是早期發現先天性髖關節脫位最簡便的檢查方法。
  2. 讓孩子平躺在床上，將其兩腿屈曲，腳跟並放在同一水平線上，如兩膝一高一低