提問
小朋友最近出現尿頻、尿不盡的症狀,尤其是在夜間影響睡眠,且伴有無法入睡的情況。描述中提到孩子正在學習游泳,詢問這是否可能與症狀有關。過往無治療史,希望瞭解原因並獲得解決方法。
回答
根據描述,孩子可能因為飲水量較多和膀胱容積較小而出現排尿次數增多的情況。在醫學上,這在發育中的兒童中很常見。主要的原因包括:①泌尿道感染,如尿頻、尿急、尿痛伴隨發熱,可能是膀胱炎、腎盂炎等,透過尿檢可以發現鏡下膿細胞或大量白細胞。嚴重時可能伴隨全身感染中毒症狀,需要使用抗生素治療。②飲食性多尿,如果頻繁排尿且每次尿量多,而無其他症狀,首先考慮是否水喝太多,特別是喜歡糖水的孩子。③特殊疾病,如頻繁排尿伴隨尿量多且口渴多飲、體重減輕,應檢查尿液,若含糖則可能是糖尿病,若尿液比重低則可能是尿崩症。④尿道及季節因素,如果頻繁排尿但每次尿量不多,且無不適,首先考慮區域性因素,如尿道口發炎、包皮過長或蟯蟲刺激陰部等。冬季多尿也是正常現象。⑤神經性尿頻,如果幼兒膀胱逼尿肌發育不完全,也可能導致尿頻。