提問
寶寶晚上發高燒，約38.5°C，食慾良好，但睡眠不佳，伴隨腹瀉和吐奶。孩子自1月14日晚上開始發燒，至15號仍未改善，且有吐奶情況。過去的治療及效果：一直使用退燒藥尼美舒利。
回答
此情況可能是由於病毒、細菌及其代謝產物導致體內前列腺素等內源性物質釋放增加，影響體溫調節中樞，使體溫調節點下降所致。正常成人腋下溫度為36-37°C，由於孩子處於發育階段，新陳代謝旺盛，體溫通常較成人高。對於孩子發燒，除了使用抗病毒和抗生素治療外，還需要控制體溫。理論上建議體溫超過38.3°C才使用藥物，但臨床上通常在孩子體溫超過38°C時就給予退燒藥，可以使用含有布洛芬的複方製劑或尼美舒利。同時，準備一盒小兒退熱栓，睡前肛門給藥，以預防夜間體溫升高引發的高熱驚厥。治療時可能會使用利巴韋林等藥物，以及解熱鎮痛消炎藥，如青黴素類、頭孢菌素類、布洛芬、對乙醯氨基酚等。對於組胺分泌過多的患者，還可能需要使用抗組胺藥物，如撲爾敏，而偽麻黃鹼則有助緩解鼻塞症狀。以上建議適用於“我家寶寶發燒又拉又