提問

為何會經常感到頭暈和嘔吐?過去一年雖然嘗試中藥治療但效果不佳,不知病因為何,希望能得到協助。

回答

頭暈伴隨嘔吐,且無器質性炎症,通常與不悅環境或心理緊張有關。嘔吐發作無限期,常在排便後突然發生,呈噴射狀,無明顯噁心或其他不適,不影響食慾,嘔吐後可排便,體重無減輕,無內分泌失調症狀,常見於癔病患者。

二、診斷:嘔吐病因多樣,包括神經性嘔吐、胃炎、幽門痙攣或腸梗阻等,應透過病史、體檢和各項檢查確定是否與特定身體疾病有關。若無,則考慮神經性嘔吐診斷。

治療措施:

  1. 藥物治療:解痙止吐藥效果有限,可使用抗焦慮藥物減輕症狀。
  2. 行為治療:可獲得較佳效果。
  3. 心理治療:向患者解釋病情,消除緊張情緒,有助於治療。
  4. 藥物治療:針對伴隨症狀進行對症治療,藥量宜小,如舒必利、氟西汀等。
  5. 營養性支援治療:視嘔吐造成的影響進行適當的營養支援