提問

小孩腹瀉已經持續5天，食慾不振，只喝母乳，大便惡臭，並伴有高燒，灌腸後退燒，但隨即出現噁心嘔吐，服用蒙脫石散和乳酸菌膠囊後未見好轉，白細胞增多，家長詢問應該怎麼辦。

回答

首先，應重新調整孩子的飲食，減輕胃腸道的負擔。有些家長試圖透過給孩子吃巧克力、牛奶、雞蛋等高脂肪、高蛋白的食物來彌補嘔吐導致的營養損失，但這樣做反而可能加重病情。此時應給孩子吃易消化的食物，如米湯、糖鹽水，甚至可以暫時禁食，以使胃腸功能得到充分休息，加快疾病的康復。

其次，要注意孩子的腹部保暖。腹瀉孩子的腸蠕動本來就快，如果腹部受涼，腸蠕動會更快，從而加重病情。

第三，要特別注意孩子的臀部護理。由於排便次數增多，肛門周圍的皮膚和黏膜可能受到不同程度的損傷，家長在護理時應使用柔軟的衛生紙輕擦，或用紗布蘸水輕洗，洗後可塗上油脂類藥膏，以防紅臀，並及時更換尿布，避免糞便尿液汙染尿不溼與皮膚摩擦導致破潰。

對於孩子使用過的便盆、尿布以及被汙染的衣物、床單，應及時清洗並進行消毒處理，以防交叉感染或傳染給他人。

預防腹瀉的關鍵是做好“病從口入”的預防工作。教育孩子養成飯前便後洗手的好習慣，不要喝生水，不吃街頭不潔食品，多帶孩子進行戶外活動，以增強對氣候變化的適應能力，提高抵抗力。對於嬰兒，應注意哺乳衛生，奶具要消毒，最好每天煮沸消毒一次，食物要現吃現做，不要貪圖方便吃隔夜食物或冰箱中的