提問

支氣管炎如何治療效果好?

回答

支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎症。臨床上以長期咳嗽、咳痰或伴發喘息及反覆發作作為特徵。治療方法包括:(1)抑制感染:根據主要致病菌和感染程度或根據病原菌藥敏結果使用抗生素。輕度患者可口服,較重患者採用肌注或靜脈滴注抗生素。常用藥物包括青黴素G、紅黴素、氨基糖苷類、喹諾酮類、頭孢菌素類抗生素等。儘量避免使用廣譜抗生素,以免產生二重感染或耐藥菌株。(2)祛痰、鎮咳:在抗感染治療的同時,使用祛痰藥和鎮咳藥物,以緩解症狀。尤其對於遷延期患者,應堅持用藥,以徹底消除症狀。常用藥物有氯化銨合劑、溴己新、維靜寧等。中成藥清肺也有一定效果。對於老年體弱多病、無力咳痰者或痰量較多者,應以祛痰為基礎,幫助排痰,保持呼吸道暢通。應避免使用強力鎮咳劑如可待因等,以免抑制中樞神經系統,加重呼吸道阻塞和併發症,導致病情惡化。(3)解痙、平喘:常用氨茶鹼、特布他林等口服,或使用沙丁胺醇等吸入劑。如果氣道擴張劑使用後氣道仍有持續阻塞,可使用皮質激素,如潑尼松20~40mg/日。(4)氣霧療法:氣霧溼化吸入或加入複方安息香酊,可以溶解氣管內的分泌物,有助於排痰。如痰液粘稠不易咳出,目前磁共振霧化吸入有一定