提問

為什麼孩子吃奶時會出現幹鳴聲？

回答

小孩在吃奶時出現幹鳴聲可能是由於喉痙攣引起的。喉痙攣是一種上呼吸道的痙攣，輕度情況下可能只表現為輕微的吸氣性喘鳴，但嚴重時可能導致完全的上呼吸道阻塞。如果不當處理，這種情況可能迅速惡化。在完全阻塞的情況下，吸氣性喘鳴會消失，這時特別要注意，因為這種“無聲”的阻塞不能被誤認為是病情穩定。對於喉痙攣的處理措施包括：

  1. 給予純氧吸入，如果必要，可以進行純氧正壓通氣，直到病人清醒，喉痙攣消失。
  2. 如果麻醉不足導致喉痙攣，應使用靜脈或吸入麻醉藥加深麻醉，直到喉痙攣和其他症狀消失。
  3. 如果需要，可以給予短效肌松藥，並進行氣管插管。一般認為，如果在拔管後發現病人血氧飽和度低於85%，則需要進一步處理。此外，可以使用抗膽鹼藥阿托品來增加腺體分泌，減少口咽分泌物對呼吸道的影響。