提問

一位 55 歲的患者在晚上睡覺時無法躺臥，喉嚨發出聲音，且出現入睡困難。患者曾接受過阿奇黴素和京制咳痰喘丸的治療。現在希望瞭解自己的病症，並詢問適當的用藥建議。過去的治療情況和效果如下：

  • 治療藥物：阿奇黴素和京制咳痰喘丸
  • 關注重點：確診病症及建議用藥

回答

根據患者描述，可能患有心肺功能不全。要確定是心源性還是肺源性，需要結合病史來判斷。如果患者有慢性支氣管炎、支氣管哮喘等肺源性疾病，可能會發展為肺心病；如果患者有心臟器質性病變，如冠心病，則可能是心功能不全導致的心源性呼吸困難。

以下是一些建議：

  • 針對原發病進行治療，如預防感染和控制原發病發展。
  • 可以採取對症治療，使用強心藥物如地高辛、利尿劑如氫氯噻嗪片或速尿、擴血管藥物如硝酸甘油或氨茶鹼或舒喘靈來緩解症狀。
  • 建議到醫院進行心電圖、胸片、心臟彩超和血常規檢查，以進一步瞭解病情。
  • 在家進行氧療也是一種有效的方法。

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