提問
我女兒今年兩歲半,出生時窒息,頭上有兩個血腫,現不會說話,走路不穩,還出現了幾次驚厥。
回答
您好:
腦癱患兒在治療前,應對患兒的運動功能進行評估。除按康復常規評估(100項評估專案)外,還應按照兒童運動功能髮育程式進行評估,這樣既有對初期反射和自動反應的評估,又有以運動髮育標誌來劃分階段的評估。剪刀步、足下垂是小兒腦癱常見的兩個臨床體徵,這兩個體徵是由三方面原因引起的:第一原始反射未消失,正常反射未建立;第二不正常用力引起;第三由攣縮引起。患兒放鬆情況下剪刀步、足下垂能矯正,用力或運動時出現剪刀步、足下垂體徵是由不正常用力引起,在訓練中進行手法矯正,一般情況下均能起到效果。患兒在放鬆或運動狀態下出現剪刀步、足下垂,運動時這種症狀消失,這是原始反射消失引起的;在放鬆情況下仍有明顯的剪刀步、足下垂體徵,活動時也不能緩解,這是由肌肉攣縮引起的,這就需要採取促通經絡按摩法來矯正。一個坐位平衡很好也會爬、翻身的患兒,如配合醫生的治療,三個月就有60%的患兒能獨立行走。患兒開步容易走路難,單從行走來講分為兩個階段:第一階段開步就是能在保護下行走20~50米,步距較好,有較好的平衡能力;第二階段為糾正姿勢,這個階段比較難,需要患兒整體基礎功能要好,使患兒控制能力及協調能力能夠很好的發揮