提問

小兒中性粒細胞和淋巴細胞升高,無明顯症狀,使用退燒藥後體溫下降但不久後復升,同時服用頭孢、新博林和健兒清解液,詢問是否需要輸液並尋求更好的治療方案。

回答

您好:小兒上呼吸道感染的治療要點有; 一、發熱期堅持臥床休息、注意保暖,多飲水。二、避免濫用抗生素,原則上早期及一般情況良好者對症治療,首選中草藥製劑,抗病毒口服液,銀翹退熱沖劑或強力銀翹片等。三、抗生素應用指徵 (一)病程>3天,症狀加劇,或有較明確細菌感染依據。 (二)體質或營養較差的嬰幼兒。 (三)年齡<2歲,體溫>39℃,WBC>10.5×109/L、中性粒細胞>70%伴核左移者,爭取在用抗生素前送血培養檢查及早發現可能存在的菌血症。抗菌藥物首選SMZCO,青黴素或紅黴素族,用藥前送咽拭培養疑為溶血性鏈菌感染者,首選青黴素,一經證實、療程堅持10日,亦可在熱退、症狀體徵好轉後改口服紅黴素,或肌注一次長效青黴素60一120萬u。四、抗病毒藥物,除前述中草藥外,可用病毒唑區域性或全身應用。 (一)0.5%溶液滴鼻・首日每小時一次,共4-6次,次日起每日3-4