提問
我女兒比起同齡的孩子來得矮小,不僅是身高,體重也較輕。原本以為她會隨後長高,但經過一段時間後,仍然沒有明顯的成長。醫生診斷她患有矮小症。想請問,診斷矮小症需要進行哪些檢查?
回答
診斷矮小症時,單純進行隨機血液測量檢驗生長激素(GH)的水平對於確診並無意義。然而,如果隨機血GH水平明顯低於正常值(>10ug/L),則可以排除生長激素缺乏症(GHD)的診斷。一旦確定了GHD,需要進一步檢查下丘腦-垂體軸的其他功能。根據臨床表現,可以選擇測量促甲狀腺激素(TSH)、甲狀腺素(T4),或進行促甲狀腺素釋放激素(TRH)刺激試驗和促黃體生成激素釋放激素(LHRH)刺激試驗,以評估下丘腦-垂體-甲狀腺軸和性腺軸的功能。