提問

我的孩子今年6歲,體重30公斤。他曾在2005年9月發高燒時昏厥,去年10月發生抽搐。今年5月10日再次發作,情況與去年相似(第二天出水痘)。6月9日,他因腮腺炎引發腦炎,出現嚴重抽搐。這次與前兩次型別不同。我注意到孩子的病情似乎惡化了。6月15日在河北省兒童醫院治療好腦炎。6月21日在該院進行24小時動態腦電圖檢查,結果顯示:清醒時枕區以6-8Hz,50-60u v的θ、α節律為主,左右對稱。睡眠波及睡眠週期大致正常,但在醒-睡轉換期,左額、中央、顳區可見陣發性305-4Hz的高幅慢波,左額區偶見尖波。報告印象:異常小兒腦電圖。孩子在檢查過程中情緒不穩定,易怒。

回答

小孩高燒時可能會發生抽搐,但大多數不是癲癇。癲癇發作通常在未發燒時出現。腦電圖無法確定是哪種癲癇。現在應該觀察孩子在正常情況下是否會發作,發燒時的發作不算。如果在沒有發燒時也抽搐或出現意識障礙,應立即住院觀察,確定癲癇型別並制定治療方案。個人認為孩子的抽搐