提問

一位四十六歲的個案近期經歷劇烈頭痛、腦脹與頭暈,疑似腦積水症狀,尋求治療建議。

回答

腦積水的治療可分為非手術治療與手術治療。對於輕度腦積水,通常會先採取非手術治療,如脫水治療和全身支援治療。當腦內壓力過高(水柱超過250mm)或非手術治療無效時,則建議進行手術治療。對於重度腦積水,若頭圍超過50cm,腦皮質萎縮厚度低於1cm,且已合併嚴重功能障礙和畸形,手術效果可能不佳。手術治療常採用腦脊液分流術,包括心室分流、心室-矢狀竇分流、心室-腹膜分流等方法。其中,心室-腹膜分流較為安全,併發症較少,因此使用較為廣