提問

妊娠糖尿病對胎兒及出生的新生兒影響有多大？

回答

妊娠糖尿病可能對胎兒和新生兒造成以下影響：

  1. 新生兒呼吸窘迫綜合徵發生率增高。孕婦高血糖經胎盤傳遞給胎兒，刺激胎兒胰島素分泌增加，形成高胰島素血癥，這會干擾肺表面活性物質的合成和釋放，導致胎兒肺發育延遲。
  2. 新生兒低血糖。新生兒出生後脫離母體高血糖環境，高胰島素血癥仍存在，若不及時補充糖，易發生新生兒低血糖，嚴重可危及生命。
  3. 新生兒可能出現低鈣血癥和低鎂血癥。正常新生兒血鈣為2-2.5mmol/L，生後72小時血鈣<1.75mmol/L為低鈣血癥。糖尿病母親的新生兒低鈣血癥發生率為10%-15%。部分新生兒還合併低鎂血癥（正常新生兒血鎂為0.6-0.8mmol/L，生後72小時血鎂<0.48mmol/L為低鎂血癥）。
  4. 其他情況包括高膽紅素血癥、紅細胞增多症的發生率較正常妊娠新生兒高。